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畲药逐瘀温胆汤治疗稳定型心绞痛的临床观察*
作者:黄礼杨1 候高飞1 潘铨1 2 陈礼平1 2# 
单位:1.浙江中医药大学第三临床医学院 浙江 杭州 310051 2.丽水市中医院心血管内科 
关键词:血管内皮功能 炎症因子 畲医药 稳定型心绞痛 
分类号:R 25
出版年,卷(期):页码:2025,42(4):379-381
摘要:

 摘要:目的 探讨畲药逐瘀温胆汤对痰瘀互结型稳定型心绞痛患者炎症因子及血管内皮功能的影响。方法 筛选并纳入2023年7月—2024年7月丽水市中医院心血管内科收治的痰瘀互结型稳定型心绞痛患者70例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各35例。对照组给予阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀片、硝酸甘油片联合治疗,观察组在对照组基础上加用畲药逐瘀温胆汤。治疗10周后,观察两组的临床疗效、中医证候积分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、炎性因子水平及血管内皮功能指标。结果 治疗10周后,观察组治疗总有效率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(χ2=69.00,P<0.05);两组患者的中医证候积分降低,SAQ评分上升,血清中白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及内皮素-1(ET-1)水平降低,一氧化氮(NO)和丙二醛(MDA)水平上升,且观察组变化更为显著,两组比较差异均具有统计学意义(t=8.12、4.43、4.47、2.99、7.17、2.14、2.42、2.07、4.73、2.28、4.19,均P<0.05);但两组SAQ评分中的疾病认知程度比较,差异无统计学意义(t=0.06,P>0.05);两组均未见不良反应。结论 畲药逐瘀温胆汤治疗稳定型心绞痛的效果显著,优于单用西药治疗,能有效改善患者的血管内皮功能,降低炎症反应、中医证候积分,安全性较好。

 Abstract:Objective To explore the effects of She medicine Zhuyu Wendan decoction  on inflammatory factors and vascular endothelial function in patients with stable angina pectoris of phlegm-stasis interconnections.  Methods A total of 70 patients with stable angina pectoris with phlegm stasis interconnection, were treated in the Department of Cardiovascular Medicine of Lishui Traditional Chinese Medicine Hospital from July 2023 to July 2024 were screened and enrolled, who were randomly divided into the observation group and the control group, with 35 cases in each group. The control group received conventional therapy including enteric-coated aspirin tablets, atorvastatin calcium tablets, and nitroglycerin tablets. The observation group received She mediane Zhuyu Wendan decoction in addition to the treatment given to the control group. After 10 weeks of treatment, the clinical efficacy, Chinese medicine syndrome scores, Seattle angina questionnaire (SAQ)scores, inflammatory cytokine levels, and vascular endothelial function indicators were compared between the two groups. Results After 10 weeks of treatment, the total efficiency in the observation group was significantly higher than that in the control group(χ2=69.00,P<0.05). Both groups showed decreased TCM syndrome scores and elevated SAQ scores. The serum levels of interleukin-1β (IL-1β), tumor necrosis factor-α (TNF-α) and C-reactive protein (CRP) and endothelin-l (ET-1) levels decreased, while nitric oxide (NO) and malonaldehyde (MDA) levels increased in both group, with the changes being more significant in the observation group (t=8.12, 4.43, 4.47, 2.99, 7.17, 2.14, 2.42, 2.07, 4.73, 2.28, 4.19; all P<0.05). However, there was no statistically significant difference between the groups in the SAQ domain of disease perception (t=0.06, P>0.05). No adverse reactions were observed in either group. Conclusion The effect of She medicine Zhuyu Wendan decoction demonstrates superior therapeutic efficacy compared to conventional in the treatment of stable angina pectoris. It significantly improves vascular endothelial function, reduces inflammatory responses and TCM syndrome scores, and has good safety.

基金项目:
基金项目:国家中医优势专科建设项目(国中医药医政函[2024]90号);国家中医药管理局全国中医药创新骨干人才培训项目(国中医药人教函[2019]128号);浙江省中青年临床名中医培养项目(浙中医药[2021]22号);2012—2024周期丽水市重点学科-中医心血管病学(No.3601017)
作者简介:
参考文献:

 参考文献

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