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| 微创经皮肾穿刺气压弹道碎石术的麻醉观察 |
| 作者：沈初凤 SHEN Chu-feng |
| 单位：广东省韶钢集团有限公司韶钢医院麻醉科 广东 曲江 512123 |
| 关键词：经皮肾穿刺气压弹道碎石术 体位 静脉辅助用药 |
| 分类号：R614.24 |
| 出版年,卷(期):页码：2005,22(2):0-0 |
| 摘要： |
| 目的:观察硬膜外麻醉下行微创经皮肾穿刺气压弹道碎石术(PCNL)不同时点静注辅助用药的麻醉效果及安全性.方法:60例行PCNL病人,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成3组,每组20例.均行硬膜外T12～L1麻醉.Ⅰ组(对照组)不用辅助药;Ⅱ组术前静注曲马多50～100mg,咪唑安定2～3 mg;Ⅲ组俯卧位后静注辅助药同Ⅱ组.监测血压(SBP、DBP)、心率(HR)、病人的反应及感受;记录麻醉20 min、截石位后、俯卧位后、术中1 h和2 h及术毕血压和心率变化并与基础值比较.结果:3组病人麻醉镇痛均满意;体位变动前生命体征稳定,截石位后心率无显著变化,但血压均有显著下降(P＜0.01);出现低血压需用升压药或加用阿托品例数组间无显著性差异(P＞0.05);术中出现肌颤或躁动者Ⅰ组与Ⅲ组比较有显著性差异(P＜0.05),Ⅰ组与Ⅱ组比较有极显著性差异(P＜0.01),Ⅱ组与Ⅲ组无显著性差异.结论:PCNL中两次体位变动可致循环波动,硬膜外麻醉加静脉辅助用药效果满意、安全. |
| 基金项目： |
| 作者简介： |
| 参考文献： |
| 冯钢.李逊.吴保忠.杨帝宽.张勇强.邓碧霞.陈翠 微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗肾结石(附120例报告) [期刊论文] -临床泌尿外科杂志2004(2) 曹建平.徐建国 曲马多和哌替啶用于全麻后寒战的预防 [期刊论文] -中华麻醉学杂志2003(3) 李国才.李向宇.麦少琼 椎管内麻醉用于经皮肾镜碎石术的观察 [期刊论文] -临床麻醉学杂志2004(3) |
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《中国冶金工业医学杂志》 |