1 病例报告 患者男,61岁.因吞咽困难4月,诊断下段食管癌来门诊就诊.门诊检查发现左锁骨上颈部淋巴结肿大,于门诊手术室行淋巴结活检.在胸锁乳突肌后缘,锁骨上2.5 cm处行约4 cm横切口,分离淋巴结时无明显粘连,将肿大淋巴结牵出,周围组织钳夹后剪开,淋巴结切除.放一橡皮引流条,缝合伤口.术后3小时病人自觉颈部逐渐增粗,伤口处流水.术后24小时患者颈部及前胸明显肿胀,轻度呼吸困难,伤口渗液淋漓不断.查体:颈部自颌下至左胸乳头以上明显肿胀,自伤口流出乳白色液体.送检报告:苏丹Ⅲ染色有脂肪滴.临床诊断:颈部胸导管损伤,乳糜颈漏.经处理后渗出停止,术后2周痊愈出院.
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