目的:探讨血压水平对急性缺血性卒中(AIS)神经功能缺损恢复的影响.方法:将309例AIS患者随机分为A、B、C三组,并均在发病后72h内给予治疗.A组和C组分别予生脉注射液和葛根素注射液静滴,B组在A组治疗的基础上加服洛汀新降血压治疗.观察各组患者血压变化,中国卒中量表(CSS)评分水平和神经功能缺损症状加重的例数.结果:治疗后A组平均血压明显高于C组(P<0.01).三组患者治疗后CSS评分均较治疗前有明显改善(P<0.01),且A、B两蛆间差并有统计学意义(U=2.31,P<0.05).B组神经功能缺损加重例数明显多于A组,两组间差异显著(x2=7.04,P<0.01).A、B、C三组总体不良反应率分别为33.3%、30.3%和33.8%,三组之间无显著性差异(P>0.05).结论:在AIS急性期降压治疗可增加神经功能缺损症状恶化的风险.生脉注射液可减缓急性期后的血压下降,且与葛根素注射液一样安全、有效.关于急性期提高血压与临床疗效之间的关系尚有待于进一步研究.
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