目的:探讨恶性肿瘤患者营养状况与血清瘦素、CD4+T/CD8+T细胞比值的关系.方法:选择恶性肿瘤患者79例及BMI为18.5~25.0的42例健康者,检测血清瘦素浓度和CD4+T/CD8+T细胞比值.结果:(1)不同营养状态的恶性肿瘤患者的血清瘦素含量之间均有显著性差异,而CD4+T/CD8+T细胞比值之间均无显著性差异.(2)女性肿瘤患者的血清瘦素含量明显高于男性患者.(3)BMI为18.5~25.0的恶性肿瘤患者与健康人血清瘦素含量之间无显著性差异,而肿瘤组CD4+T/CD8+T细胞比值明显低于健康人.(4)以瘦素为因变量,BMI、性别、年龄、CD4+T/CD8+T细胞比值为自变量进行多元线性回归分析,结果显示,血清瘦素含量与BMI、性别显著相关.结论:恶性肿瘤合并营养不良者,血清瘦素水平明显低于营养正常和肥胖的肿瘤患者.血清瘦素含量女性高于男性.BMI正常的肿瘤患者血清瘦素含量与正常人无差异,说明此时瘦素还发挥正常调节作用.在影响恶性肿瘤患者血清瘦素含量的因素中,BMI、性别是最主要的因素.不同营养状况的肿瘤患者之间的血清瘦素水平有明显差异,而与其相对应CD4+T/CD8+T细胞比值无统计学差异,提示瘦素影响免疫反应可能有更复杂的途径和机制,值得进一步探讨.
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