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干扰素治疗慢性丙型肝炎中疗效预测因素的研究
作者:白菡        王者虹        丁洋        王玉梅        张琳        冯国和        黄芬        赵桂珍        李颖        安萍        吴长君 
单位:白菡 丁洋 王玉梅 张琳 冯国和 黄芬 赵桂珍 李颖 安萍(中国医科大学附属第二医院感染科 沈阳 110004)王者虹 吴长君(鞍钢曙光医院感染科) 
关键词:慢性丙型肝炎      干扰素      疗效      预测因素 
分类号:R512.63
出版年,卷(期):页码:2004,21(1):0-0
摘要:
目的:通过检测干扰素抗体、HCV 基因分型、治疗前后血清 HCV-RNA 量及淋巴细胞亚群,探讨干扰素疗效的预测因素.方法:ELISA 方法检测干扰素抗体,抗病毒中和生物鉴定法进行干扰素中和抗体检测.用 MTT 检测干扰素中和抗体的滴度.进行 HCV 基因分型及血清 HCV-RNA 定量检测.采用 APAAP 免疫桥联酶标法检测 T 淋巴细胞亚群.结果:(1)HCV-Ⅲ型感染者完全应答率较 HCV-Ⅱ型高,P<0.05.(2)完全应答组治疗前血清 HCV-RNA 量明显低于部分应答和无应答组.(3)部分应答组干扰素抗体阳性率明显高于完全应答组,P<0.05.中和抗体对干扰素疗效的影响与抗体的滴度有关,抗体滴度高干扰素疗效差.(4)各组间淋巴细胞亚群变化无统计学差异.结论:(1)治疗前血清 HCV-RNA 低水平是对干扰素治疗产生完全应答的一个重要的预测指标.(2)HCV-Ⅲ型患者对干扰素治疗的完全应答率明显高于 HCV-Ⅱ型.但可能受血清 HCV-RNA 水平的影响.(3)干扰素抗体,特别是中和抗体是影响干扰素疗效的因素之一,治疗过程中检测干扰素抗体是预测干扰素疗效的指标之一.(4)外周血淋巴细胞亚群不能作为预测干扰素疗效的指标.
基金项目:
作者简介:
参考文献:
Leroy V.Baud M.Traversay C Role of anti-interferon anti-bodies in breakthrough occurrence during alpha-2a therapy in patients with chronic hepatitis C 1998(3) GiannelliG.Antonelli G.Fera G Biological and clinical significance of neutralizing and binding antibodies to interferon-alpha(IFN-α)during therapy for chronic hepatitis C 1994(1) Okamoto H.Sugiyama Y.kada S Typing hepatitis C virus by polymerase chain reaction with specific primers:application to clinical surverys and tracing infectious sources 1992 黄芬.李颖.赵桂珍 沈阳地区丙型肝炎患者 HCV 基因型分布调查 1997 Kanai K.Kako M.KAMOTO H HCV genotypes in chronic hepatitis C and response to interferon 1992 Lau JY.Davis GL.Kniffen J Significance of serum hepatitis C virus RNA levels in chronic hepatitis C 1993 Antonelli G.Giannelli G.Currenti M Antibodies to interferon in hepatitis C patients relapsing while continuing recombinant IFN-alpha 2 therapy 1996(3) Roffil L.Mels G.Antonelli G Breakthrough during recombinant interferon alfa therapy in patients with chronic hepatitis C infection:pervalenc,etiology,and management 1995(3)
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