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| 产超广谱β-内酰胺酶菌株的检测及临床意义 |
| 作者：刘青 谭晓虹 |
| 单位：鞍钢职工医学专科学校微生物与免疫学教研室 辽宁 鞍山 114036 |
| 关键词：ESBL DDST 药敏试验 |
| 分类号：R965.3 |
| 出版年,卷(期):页码：2004,21(3):0-0 |
| 摘要： |
| 目的:了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株在本地的分离分布情况,以利于时产ESBL细菌的监控与治疗.方法:双纸片协同试验(DDST)检测ESBL;K-B法药敏试验.结果:6种常见革兰氏阴性(G-)菌产ESBL总阳性率14.5%,以阴沟肠杆菌最高43.2%;产ESBL细菌来自痰标本最高为57.4%;病房中神经科病房分离的产ESBL阳性率最高39.5%,其中大肠埃希氏菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌对头孢噻肟、头孢曲松、氨曲南的体外耐药率达90%～100%,对头孢他啶耐药率为47%～78%;不产ESBL菌株对此四种药物的耐药率明显偏低(P＜0.05).大肠、肺炎、阴沟杆菌对氨基糖甙类、氟喹诺酮类、磺胺类的耐药性显著高于非产ESBL菌株(P＜0.05).其他菌株(不动、嗜麦芽、铜绿)由于菌株数太少,无统计学意义.结论:DDST可以快速准确地检测出产ESBL菌株;三代头孢的长期和大量应用是产生ESBL菌的主要原因,应用亚胺培南治疗产ESBL细菌引起的感染效果最佳. |
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《中国冶金工业医学杂志》 |