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目的:确定适合包头地区儿童PEFR预计值计算的回归方程,探讨PEFR监测在哮喘诊断、分级及阶梯式治疗中的应用价值.方法:取包头地区年龄5～13岁儿童1237人做为健康组;取我院住院及门诊26例次哮喘发作期和恢复期患儿做为疾病组;采用袖珍式峰流速仪进行PEFR、PEFR变异率、PEFR实测值占预计值的百分比等测定.结果:(1)该研究得出本地区健康儿童PEFR预计值计算的回归方程,为当地儿童监测气流受限情况提供了客观标准.(2)本组哮喘患儿发作期PEFR明显减低,PEFR变异率增高,PEFR实测值占预计值百分比低于80%,表明气道受阻明显.按GINA方案进行分级和阶梯式治疗恢复期以上指标明显改善.结论:(1)我们采用多元逐步回归分析法,分别求得男女健康儿童PEFR预计值回归方程,男童PEFR=2.3 X1+1.7X2+6.1X3-177;女童FEFR=2.2X1+1.8X2+3.8X3-156,其中X1为身高(cm),X2为体重(k),X3为年龄(岁).该方程可用于计算当地健康儿童PEFR的预计值,(2)研究显示哮喘患儿发作期PEFR明显降低、PEFR变异率增加、PEFR实测值占预计值百分比低于80%,监测PEFR可做为哮喘诊断、分级、观察疗效的一个客现指标,有益于按GINA方案结合临床症状进行哮喘分级及阶梯式治疗和管理.
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