1 病例报告患者,男,31岁,病人1年前被200 kg 重的沙包坠落压伤左大腿,当即感疼痛,畸型,功能障碍,摄片:左股骨中上1/3大蝶型骨折,明显分离移位.即在硬膜外麻醉下切开复位,梅花针内固定手术,术后下肢石膏托外固定2月,然后改为小夹板固定.此间病人因下床负重,导致轻度弯针>15°,故再次石膏托外固定2月.复查提示骨断端有骨痂生长,回家休息.在家期间,病人不注意休息,仍外出行走,曾跌伤1次,局部无明显肿胀,畸型,来院摄片提示:股骨中上段陈旧性骨折,轻度成角,骨痂愈合不良,梅花针已断裂.在持续硬膜外麻醉下行左股骨陈旧性骨折梅花针断针取出,再重新植入梅花针内固定,骨断端用髂骨植骨,术后打一前后石膏托外固定,10天拆线后,改为髋人字石膏,外固定4月拆出,再次摄片复查,示股骨断端已有大量骨痂生长,未再作外固定,逐渐训练膝关节功能,现已治愈.
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