目的:探讨激素替代治疗对绝经后Ⅱ型糖尿病和高血压患者肾脏微血管病变的影响.方法:36例患有Ⅱ型糖尿病和高血压的绝经后妇女随机分为治疗组和安慰剂组各18例,采用双盲法予口服克龄蒙或安慰剂1片/日,共4.5个周期,测量用药前后各参数值并进行比较及线性相关分析.结果:治疗组用药前后24小时尿蛋白定量由(0.445±0.036)g 降到(0.361±0.032)g(P<0.01),内生肌酐清除率由(92.0±5.2)ml/min 增到(99.1±4.8)ml/min (P<0.05),空腹血糖由(7.02±0.43)mmol/L 降到(6.55±0.31)mmol/L(P<0.05),血清总胆固醇由(6.66±0.28)mmol/L 降到(5.71±0.71)mmol/L(P<0.01),血压无明显改变.24小时尿蛋白定量和内生肌酐清除率与其他参数间无显著相关性.安慰剂组用药前后各项指标无明显改变.结论:激素替代治疗对绝经后Ⅱ型糖尿病和高血压患者肾脏微血管病变有改善作用.
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