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| 血清抗AT1-受体自身抗体在难治性高血压患者中的病理作用及临床干预研究 |
| 作者：廖玉华 魏宇淼 王敏 董继华 王朝晖 苑海涛 |
| 单位：廖玉华 王敏 董继华 王朝晖 苑海涛(同济医科大学心血管病研究所心血管免疫实验室 湖北 武汉 430022)魏宇淼(华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏内科) |
| 关键词：难治性高血压 AT1-受体 自身抗体 干预 氯沙坦 |
| 分类号：R54 |
| 出版年,卷(期):页码：2001,18(2):0-0 |
| 摘要： |
| 目的:本文探讨了抗AT1-受体的自身抗体在难治性高血压中的存在及临床干预措施和效果.方法与结果:根据美国JNC-Ⅵ的诊断标准,收集了58例难治性高血压病人,96例非难治性高血压病人及40例正常血压对照者;性别及年龄因素匹配.人工合成AT1-受体胞外第二环肽片段作为抗原,以ELISA法检测入选病人及对照组血清中的抗AT1-受体抗体,在上述3组病例中,抗体的阳性率分别为43%,10.4%及7.5%,在难治性高血压组抗体阳性率具有显著性差异(P＜0.05).对抗体阳性的难治性高血压病人,随机分为血管紧张素-Ⅱ拮抗剂治疗组及ACE抑制剂治疗组,进行了为期6个月的临床随访,观察了两组病人在血压降低值、抗体变化及高血压并发症方面的差异,共得到有效病例数48例,发现血管紧张素-Ⅱ拮抗剂组的血压降低值优于ACE抑制剂组,且血压控制稳定.结论:抗AT1-受体自身抗体可能是导致部分高血压病人血压控制困难的原因之一,其机制可能与抗AT1-受体自身抗体对AT1-受体的激动活性有关,使用血管紧张素-Ⅱ拮抗剂氯沙坦可有效地阻断AT1-受体的各种激动途径,对抗AT1-受体自身抗体阳性的难治性高血压病人具有更大的使用价值. |
| 基金项目： |
| 作者简介： |
| 参考文献： |
| 孙艳香.廖玉华.魏宇淼.张海燕.王敏.朱峰 原发性高血压患者中抗血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体所致大鼠主动脉平滑肌细胞增殖及胞内信号研究 [期刊论文] -中华高血压杂志2008(9) Feng Zhu.Yanxiang Sun.Yuhua Liao.Yumiao Wei.Ming Chen.Min Wang.Zihua Zhou Agonistic AT1 Receptor Autoantibody Increases in Serum of Patients with Refractory Hypertension and Improves Ca2+ Mobilization in Cultured Rat Vascular Smooth Muscle Cells [期刊论文] -中国免疫学杂志（英文版）2008(03) 孙艳香.朱峰.王敏.李正在.廖玉华 原发性高血压患者血清抗α1受体和血管紧张素Ⅱ1受体自身抗体的临床观察 [期刊论文] -中华心血管病杂志2008(01) 孙艳香.廖玉华 高血压患者中AT1受体自身抗体的作用机制及临床研究进展 [期刊论文] -中国免疫学杂志2007(09) 朱峰.廖玉华.魏宇淼.陈明.周子华.王敏 血管紧张素Ⅱ1型受体胞外第二环肽抗体对大鼠血管平滑肌细胞质游离钙水平的影响 [期刊论文] -中华老年心脑血管病杂志2006(11) 赵林双.廖玉华.王敏.周子华.向光大.候洁.乐岭.徐琳 抗AT1和α1受体自身抗体与高血压病合并肾损害的关系 [期刊论文] -第四军医大学学报2006(03) 陈明 抗AT1受体抗体对自发性高血压大鼠血压和肾脏的影响 [学位论文] 硕士2006 任玉玲.金达茂.马成文.张希萍.胡泽平.刘志刚.苏继飞.廖玉华.周子华.王敏 脑卒中患者血清抗血管紧张素受体Ⅱ1型和α1肾上腺素受体自身抗体的观察 [期刊论文] -中国神经免疫学和神经病学杂志2005(01) 李美霞.刘迎旭.郭永强.王伟.刘慧荣.赵荣瑞 血管紧张素Ⅱ受体1(AT1)细胞外第二环肽段在E.coli中的表达 [期刊论文] -山西医科大学学报2005(01) 周子华 抗α-肾上腺素受体自身抗体在高血压及靶器官损害中的作用 [学位论文] 博士2005 周子华 抗α-肾上腺素受体自身抗体在高血压及靶器官损害中的作用 [学位论文] 博士2005 王彬.廖玉华.周子华.李留东.魏芬 血管紧张素Ⅱ受体1型胞外第二肽段免疫介导大鼠血管结构变化及机制 [期刊论文] -中华心血管病杂志2004(z2) 廖玉华 难治性高血压的防治 [期刊论文] -中华心血管病杂志2004(z2) 刘虹.杨宇.陈珑珑 AT1-受体自身抗体与原发性高血压的关系 [期刊论文] -湖南医科大学学报2003(03) 周子华.廖玉华 G-蛋白偶联受体自身抗体与高血压 [期刊论文] -高血压杂志2003(z1) 王敏.魏宇淼.廖玉华 血管紧张素Ⅱ1型受体和抗α1-肾上腺素能受体自身抗体检测方法及临床意义 [期刊论文] -中华检验医学杂志2002(04) 张麟.崔亮.缪国斌.赵文淑.王树岩.刘秀兰 原发性高血压与心脏β2、α1及AT1受体自身抗体的关系 [期刊论文] -中国医学科学院学报2002(04) |
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《中国冶金工业医学杂志》 |