1 病例报告 患者,男,66岁.因发热、咳嗽、咳痰1周入院.入院前1个月曾患"耳淋巴结炎",经整形科清创皮瓣移植后痊愈.直肠溃疡1个月,未愈.体检:体温37.8~39℃,血压13/8 kPa,呼吸20次/分,双肺呼吸音略减弱,无其它明显阳性体征.实验室检查:白细胞4.0×109/L,中性粒细胞70.7%,淋巴细胞19.5%,红细胞4.93×1012/L.X线检查:左肺下野可见小点、片影,诊断为左肺炎.CT所见:双肺下叶各见一团块状高密度影,CT值均为30~40 Hu,分别为3cm×4 cm和2cm×2 cm大小,均呈轻度分叶状,边界清、边缘较光滑,无"毛刺征",周围肺纹理紊乱、模糊.诊断为:双肺下叶肉芽肿性病变可能性大.纤维支气管镜检查:右下叶背段管口略狭窄,间嵴水肿,未见新生物.
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