目的:探讨甲基强的松龙(MPSS)冲击及加用面罩无创机械通气(NPPV)救治危重哮喘的疗效.方法:危重哮喘患者分三组:(1)地塞米松对照组(DC组):12例予静点地塞米松10 mg/次,2次/d;(2)MPSS治疗组(MT组):予MPSS静点80 mg/次,6 h 1次,<72 h;(3)MPPS+NPPV治疗组(MNT组):予MPSS治疗同时予NPPV治疗.观察血气指标及临床症状改变.结果:MNT组第1 h各指标迅速改善,第24 h时各观察指标接近正常值范围.MT组第1 h PaO2、PaCO2明显改善,较DC组明显(P<0.05),但各指标与MNT组相比仍存在差异(P<0.05),第24 h各观察指标较治疗前明显改善(P<0.05),但血气指标改善仍不如MNT组(P<0.05).DC组第1 h各指标无改善,第24 h除PaO2及呼吸频率(RR)有改善外(P<0.05),余均无改善,且与MT组存在显著差异(P<0.05).结论:甲基强的松龙冲击是救治危重哮喘的有效方法,如同时加用NPPV疗法则能迅速改善病情,是救治危重哮喘非常有效的手段.
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