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甲基强的松龙及面罩无创机械通气救治危重哮喘的临床观察
作者:杨敬平        孙德俊        侯丽萍 
单位:包钢集团医院呼吸科 内蒙古 包头 014010 
关键词:支气管哮喘 重症      机械通气 无创面罩      甲基强的松龙 
分类号:R56
出版年,卷(期):页码:2001,18(3):0-0
摘要:
目的:探讨甲基强的松龙(MPSS)冲击及加用面罩无创机械通气(NPPV)救治危重哮喘的疗效.方法:危重哮喘患者分三组:(1)地塞米松对照组(DC组):12例予静点地塞米松10 mg/次,2次/d;(2)MPSS治疗组(MT组):予MPSS静点80 mg/次,6 h 1次,<72 h;(3)MPPS+NPPV治疗组(MNT组):予MPSS治疗同时予NPPV治疗.观察血气指标及临床症状改变.结果:MNT组第1 h各指标迅速改善,第24 h时各观察指标接近正常值范围.MT组第1 h PaO2、PaCO2明显改善,较DC组明显(P<0.05),但各指标与MNT组相比仍存在差异(P<0.05),第24 h各观察指标较治疗前明显改善(P<0.05),但血气指标改善仍不如MNT组(P<0.05).DC组第1 h各指标无改善,第24 h除PaO2及呼吸频率(RR)有改善外(P<0.05),余均无改善,且与MT组存在显著差异(P<0.05).结论:甲基强的松龙冲击是救治危重哮喘的有效方法,如同时加用NPPV疗法则能迅速改善病情,是救治危重哮喘非常有效的手段.
基金项目:
作者简介:
参考文献:
中华医学会呼吸分会 支气管哮喘防治指南 1997(5) Klaustermeyer WB.Hale FC The physiologic effect of an inantrauenous glucocorticoid in bronchial asthma 1976 Meduri GU.Turner RE.Abou - Shala N Noninvasive positive pressure ventilation via face mask: First - line intervention in patient with acute hypercapnic and hypoxemic respiratory failure 1996(1) 杨敬平.彭瑞芳.李焕章 机械通气中PEEP及PEEPi的作用 1997(5) 姜兴权.刘德新.王肓珊 非侵入性面罩机械通气治疗重症支气管哮喘 1997(4) 黄席珍 无创性通气 1994(6)
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