中国冶金工业医学杂志

开胸手术病人应用硬膜外腔置管注药镇痛的体会

作者：崔景泰刘闯

关键词：

分类号：R65

出版年,卷(期):页码：2001,18(5):0-0

摘要：

本文采用联合麻醉硬膜外腔注药对开胸术后进行镇痛,并对镇痛效果、胸腔引流管拔管时间及住院时间等项目进行比较观察.现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料选78例开胸手术患者,男61例,女17例,年龄17～75岁,平均年龄(55.41±14.88)岁,ASA分级工～Ⅱ级,包括肺癌、肺大泡破裂、食道癌、血气胸等病人.将其随机分为两组,两组均行常规术前准备,A组采用静吸复合麻醉,术后根据疼痛情况随时肌注度冷丁等药物镇痛.B组采用联合麻醉,即病人进入手术室后,在T6～T8椎间隙行硬膜外腔穿刺置管,并注入1.5%利多卡因加1:20万U肾上腺素注射液5 ml,待出现麻醉平面后,注入0.25%～0.35%布比卡因加1:20万U肾上腺素注射液8～15 ml后,常规全麻诱导行气管插管,术中硬膜外腔间断注入局麻药来辅助全身麻醉.静脉注入芬太尼及少量肌松药并吸入氨氟醚或异氟醚维持全身麻醉.

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参考文献：

陈颖硬膜外腔芬太尼或吗啡胸腔手术后镇痛的呼吸功能观察 1993(1) 徐建国硬膜外注药术后止痛 [期刊论文] -国外医学(麻醉学与复苏分册)1990(6) 罗爱伦病人自控镇痛 1999 李仲廉临床疼痛治疗学 1997

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