1病例报告 患者男,27岁,于1995年2月8日被800℃红钢筋贯通烧伤多个器官,即从右侧下颌骨穿入,经右侧咽侧索到对侧咽后壁梨状窝向下进入食道约10 cm,从背部肩甲骨穿出.所经之路烧创伤严重,并引起大量出血.患者送进抢救室时,呼吸已停止,立即组织抢救,首先保证呼吸道通畅,因大量出血,血块及分泌物堵塞声门,出现窒息,快速行气管切开,吸出呼吸道内血性分泌物200ml左右,同时加压给氧,人工呼吸,数分钟后患者出现自主呼吸.快速有效地止血,在全麻下行伤口清创止血.因伤口较深,出血部位在管腔内,我们采用碘仿纱条加压填塞止血法,同时给与输血补液处理,加强护理,防止再次出血及合并感染.给止血药及大量抗生素,静脉给白蛋白,脂肪乳及多种氨基酸,同时采取胃造瘘进食加强营养.经两周伤口的压迫取出碘仿纱条,仍有出血,用同样方法继续填压止血.
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