1 病例报告患者,女性,48岁,主述口干、眼干5年入院.查体:口唇干裂,脾大,左肋缘下1 cm.专科检查:泪膜破碎时间:左侧9秒,右侧8秒.Schivmer试验:左侧3mm,右侧5 mm.唾液流量"0".腮腺造影为主导管扩张,腊肠样改变,分支管减少,扩张,末梢导管小球样扩张.辅助检查:甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎病毒学指标阴性,AST 45U,ALT52U,抗核抗体1:40阳性,抗线粒体抗体1:640阳性,抗SSA抗体滴度52 KD(免疫印迹法).B超示肝质地改变,脾大,肝穿刺活检结果:慢性活动肝炎(CHA).诊断为干燥综合症(SS)合并自身免疫性肝炎,予强地松30 mg/d,症状迅速好转,AST,ALT恢复正常.
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