整个手指脱套性损伤是手指离断伤中最严重的一种,临床病例少见,而且主要发生在拇指,由于皮肤、血管神经明显牵拉及碾挫性损伤,大部分情况下被放弃再植或改用拇甲瓣等方式进行修复,即使再植,成活率也比较低。我们于2005年7月～2008年12月共收治此类损伤15例,再植后成活11例,获得满意的效果。1临床资料1.1一般资料本组男6例,女9例。年龄17～54岁,平均24.3岁。损伤原因:绞面机伤11例,机床伤4例。本组病例按脱套性断指分类均为Ⅰ类不带末节指骨的整具手指脱套性损伤[1]。1.2手术方法手术在臂丛麻醉,气囊止血带控制下进行,首先在肉眼下大体判断伤情、创面的污染情况以及血管及神经的断裂部位,然后