目的:观察排卵正常的妇女子宫内膜接受性标志物—胞饮突的形成情况;研究胞饮突的发育与雌、孕激素及其受体的关系。方法:(1)对27名妇女进行阴道B超结合检测尿LH监测排卵。(2)于尿LH+3~11天随机进行1次子宫内膜活检,标本一部分行扫描电镜观察胞饮突,另一部分采用免疫组化技术检测子宫内膜上雌、孕激素受体(ER、PR)的表达。(3)活检日静脉采血3ml,用磁性分离酶联免疫法检测血清雌、孕激素。结果:(1)按扫描电镜下所见超微结构特点将子宫内膜分为胞饮突发育之前、发育中、成熟的和退化的胞饮突四个阶段;(2)胞饮突的发育与血清孕激素水平呈正相关关系(r=0.515,P<0.01);(3)胞饮突发育后,PR在腺上皮的表达明显下降,而在间质中的表达无明显变化;腺上皮PR水平与血清孕激素水平呈负相关(r=-0.550,P<0.01),与胞饮突的发育有负相关关系(r=-0.793,P<0.01);(4)未发现胞饮突的发育与ER、雌激素水平有相关性。结论:孕激素水平升高与胞饮突发育和腺上皮孕激素受体水平下调同步,孕激素通过调节PR参与对胞饮突发育的调控。
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