长期以来,胃癌一直是我国发病率和病死率最高的恶性肿瘤。患者就诊晚、临床总体诊断水平欠佳等造成众多病人确诊时已属进展期,且常伴有胃周、腹腔甚至远处转移。自从证实仅浸润黏膜或黏膜下层的早期胃癌预后良好以来,30多年间我国从事胃肠病、外科学和肿瘤学的专业人员努力进取,在早期胃癌的诊断方面开展了大量研究,但因种种原因早期胃癌的诊断率依然很低,早期胃癌手术率<10%,这与日本的早期胃癌占50%以上相比差之甚远[1]。据统计,日本1975年早期胃癌占所有接受治疗胃癌病例的20.9%,1990年迅速升至43.4%。15年间日本TNM分期中T2的发生率无明显变化,而T4的发生率从22.3%下降至11.1%。2