我院1999年1月~2007年12月,对十二指肠球部溃疡并发急性穿孔的病人,采用病灶切除加高选择性迷走神经切断治疗15例病例,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组患者男10例,女5例。年龄21~45岁。发病时间至手术时间为6~23h。均有上腹突然剧痛、板状腹。均行立位腹平片检查,有膈下游离气体者10例,另5例首次拍片阴性,予留置胃管,抽尽胃内容物后,经胃管内注入空气150~300ml,变动体位后摄片有4例出现膈下游离气体。腹穿3例中有2例抽出脓汁,并含胆汁。既往有胃病史者9例。1.2手术方式剖腹寻找到病灶,均选择位于前壁、穿孔直径在0.3~0.6cm者,距穿孔边缘约0.5cm将病灶梭形切除,
|