1病例报告患者,女,24岁,孕4产0妊娠40周,见红2h,于2007年1月15日13时15分入院待产。查体:T:36.3℃BP110/70mmHg,心肺正常。产科检查:腹围95cm,宫高32cm,儿头下方,枕左前位,胎心144次/分,无宫缩。内诊检查:宫颈未消失,宫口开大1.5cm,先露头,棘上3cm,无羊水流出,骨软产道无异常。既往:3次自然流产史。16日8时30分自然分娩一男活婴,新生儿情况好,体重3500g。产后20min胎盘未娩出,阴道流血多量约400ml,考虑胎盘部分粘连。遂行徒手剥离胎盘,取出胎盘及胎膜后,突然产妇自述腹痛头迷,查BP70/50mmHg,P120次/分,神志清,面色
|