甘露醇作为利尿脱水剂在临床中应用比较广泛,但使用后引起急性肾功能衰竭的病例也偶有发生。笔者在临床工作中遇到1例使用甘露醇致急性肾功能衰竭患者,报告如下。1病例报告患者男,43岁,于2004年12月10日因呼吸困难、发绀1h被送入院。患者既往有高血压病史3年,但未曾规律服药治疗;1年前因脑出血致右半身轻度麻痹,并因急性肾衰竭接受血液透析治疗。入院查体:患者呈昏迷状态,瞳孔放大,对光无反应;血压200/100mmHg,体温36.3℃,脉搏129次/分;头部CT扫描示左侧脑基底核出血;生化检验示血尿素氮19mmol/L、血肌酐286μmol/L、血钾4.3mmol/L、血钠139mmol/L、血氯1
|