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| 小剂量吗啡伍用局麻药行椎管内麻醉对老年患者术后认知功能影响的观察 |
| 作者：李骥 邱继忠 苏忱 LI Ji QIU Jiz-hong SU Chen |
| 单位：李骥 苏忱 LI Ji SU Chen(本溪市金山医院麻醉科 辽宁本溪 117000)邱继忠 QIU Jiz-hong(中国医科大学第八临床学院鞍钢总医院图书馆) |
| 关键词：老年患者 认知功能障碍 椎管内麻醉 小剂量吗啡 |
| 分类号：R614 |
| 出版年,卷(期):页码：2007,24(4):0-0 |
| 摘要： |
| 目的:评价小剂量吗啡伍用利多卡因用于硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能的影响.方法:240例66岁以上择期手术患者分为3组,分别行全身麻醉、单纯硬膜外麻醉及脊-硬联合阻滞麻醉.单纯硬膜外麻醉组(观察组)予吗啡3 mg和2%利多卡因混合液,手术开始前静脉输注咪达唑仑0.05 mg/kg.麻醉前1天及术后24、48和72 h用MMS测试方法评定患者的认知功能.结果:观察组患者术后POCD发生率低于其他两组;术后24～72 h,3组间MMS评分比较存在明显差异(P＜0.05).结论:观察组麻醉方法属于神经阻滞和受体结合的麻醉方法,可产生完善的镇痛与镇静效果,使镇痛-镇静达到峰值平衡,且其对老年患者血流动力学和心脑等脏器氧供及氧耗的关系没有明显影响,是预防老年患者术后POCD的有效麻醉方法. |
| 基金项目： |
| 作者简介： |
| 参考文献： |
| Parikh SS.Chung F Postoperative delirium In the elderly 1995 Monk TG.Reno KA.Olsen DC Postoperative cognition dysfunction is associated with cerebral oxygen desaturations 2000(z3) 张明园 精神科评定量表手册 1999 Lipowski Z J Effect in function of organs in the geriatric patients after operation 1990 Washingtion DC American in geriatric patient 1987(8) Anthony JC.Le Resche L.Niaz U Limits of the" Minimental state" as ascreening test for dementia and delirium among hospital patients 1982 |
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《中国冶金工业医学杂志》 |