摘要：目的 评估慢性移植肾失功后再次肾移植患者的免疫状态及临床特点，探讨影响再次移植效果的因素。方法 分析40例慢性移植肾失功后再次移植患者（A组）的临床资料，并与50例初次移植患者（B组）进行对照。结果 术前A组血红蛋白水平低、谷丙转氨酶水平高、心脏病及糖尿病发病率高（P＜005）。A组急排率（125%）与B组(14%)无统计学差异，术后心衰、药物性肝损害、粒细胞减少症发病率增高（P＜005）。两组血肌酐恢复时间与水平及1年人肾存活率均无显著差异。结论 如PRA阴性，慢性移植肾失功后再次移植患者免疫状态可近似初次移植。再次移植患者基础情况差，术后并发症多。如谨慎选择受者，充分术前准备，积极处理并发症，合理使用免疫抑制剂，再次移植后可取得与初次移植近似的疗效。
 

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(收稿日期：2010-|10-|29)