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腰硬联合针与腰穿针在腰椎间盘突出溶盘术中应用比较
作者:马跃成1  刘兰香1  刘继伟2  罗继元1  李华明1 
单位:1四川省攀枝花市攀钢总医院麻醉科(马跃成1)、消化内科(刘兰香1)、放射科(罗继元1)、 
关键词:腰硬联合针 腰穿针 腰椎间盘突出 
分类号:R 68153文献标志码:A文章编号:1005-5495(2012)01-
出版年,卷(期):页码:2012,29(1):7-10
摘要:

目的 观察腰硬联合针与7号8~10 cm 细针(腰穿针)在臭氧加胶原酶注射治疗腰椎间盘突出溶盘术中的应用比较。方法 将60例腰椎间盘突出患者随机分为两组,A组在CT引导下采用腰硬联合针穿刺,侧隐窝入路注射臭氧加胶原酶溶盘(n=30);B组在CT引导下采用腰穿针穿刺,侧隐窝入路注射臭氧加胶原酶溶盘(n=30)。比较两组患者治疗前、治疗后第5天VAS变化、治疗后1~12个月总疗效和并发症发生率。结果 两组治疗前、治疗后第5天VAS、治疗后1~12个月总疗效相比差异均无统计学意义(P>0.05),但A组并发症发生率明显低于B组(P<0.01)。结论 腰硬联合针注射臭氧加胶原酶治疗腰椎间盘突出治疗前、治疗后5天VAS及1~12个月总疗效与腰穿针相似,但并发症发生率明显减少,安全性更高,值得推广。
 

Abstract:Objective To observe the comparison of applications of lumbar-dural joint puncture needle and 7# lumbar puncture needle(8-10 cm)in disc dissolving operation by injection of ozone plus collagenase for intervertebral disc protrusion.Methods Sixty patients of intervertebral disc protrusion were divided into two groups.Group A(N=30)were given disc dissolving operation composed by lumbar-dural joint puncture needle paracentesis with side-crypt route ozone plus collagenase injection under CT guidance.And Group B(N=30)received disc dissolving operation composed by lumbar puncture needle paracentesis with side-crypt route ozone plus collagenase injection under CT guidance.VAS changes before operation and 5th day post-treatment of the two groups were compared.So did gross effective rates and complication rates 1 to 12 months after treatment.Results VAS changes before operation and 5th day post-treatment of the two groups showed no statistic difference(P>0.05),neither did gross effective rates 1 to 12 months after treatment. Complication rates of Group A,however,were significantly lower than that of Group B(P<0.01).Conclusion For disc dissolving operation by ozone plus collagenase injection,VAS changes before operation and 5th day post-treatment and gross effective rates 1 to 12 months after treatment are similar,using either lumbar-dural joint puncture needle or lumbar puncture needle.Nevertheless,lumbar-dural joint puncture needle results obviously less complications,thus it has higher safety and is worth clinical extending.
 

基金项目:
作者简介:
参考文献:

[1]宋文阁,傅志俭. 疼痛诊断治疗手册[M],郑州:郑州大学出版社,2003:417
[2]陆裕朴,胥少汀. 实用骨科学[M],北京:人民军医出版社,1991:213
[3]任芹,万燕杰 .CT引导下经侧隐窝行突出物内外溶盘术治疗腰椎问盘突出症[J], 临床麻醉杂志,2011,27(4):327
[4]韩晓东.介人治疗腰椎问盘突症致腓总神经损伤1例[J,颈腰痛杂志,2011,32(2):160
[5]吕瑞亮,郑春峰,鲁法美,等.CT引导下经皮椎间盘摘除联合医用臭氧治疗非包容性腰椎间盘突出症[J].中国冶金工业医学杂志,27(4):422-423.

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