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CT骨重建与SPECT异机融合显像在骨转移瘤诊断的应用价值
作者:朱明 李戈 杨桂星 王翠玲 杨宇 
单位:抚顺市第四医院 辽宁 抚顺 113123 
关键词:关键词:CT骨重建 SPECT 融合显像 骨转移瘤 骨显像 
分类号:中图分类号:R 445文献标志码:A文章编号:1005-5495(
出版年,卷(期):页码:2012,29(4):386-388
摘要:

摘要:目的CT骨重建与SPECT异机融合显像在骨转移瘤诊断的应用价值。方法选择150例192处不典型病灶加做SPECT及同部位的CT检查,然后利用异机融合软件进行图像融合,参考融合图像和CT检查分别对不典型病灶进行转移瘤、良性病灶以及不确定可疑病灶的诊断。最后对29例病灶进行良恶性的随访,分别计算CT骨重建和SPECT与CT的融合图像的灵敏度、特异性、准确率(符合率)、假阳性率、假阴性(漏诊)率、阳性结果预测值、阴性结果预测值。结果150例共检出192处病灶,其中异机融合显像检出良性病灶74个,恶性病灶89个,最终有29个可疑病灶未能明确诊断;单纯CT骨重建明确良性病灶41个,恶性病灶48个,有103个未能明确诊断或者无阳性改变。两者相比较,差异有统计学意义(P<001)。对29例已确诊的病例进行随访,异机融合图像的灵敏度、特异度、准确率分别是933%、857%、897%;而单纯CT骨重建为846%、688%、759%。结论CT骨重建与SPECT异机融合显像在骨转移瘤的诊断中具有较高的鉴别和定性价值,且具有定位精确、早期诊断,指导治疗计划和增强诊断信心等优点,使得其临床应用价值大大提高了。
 

Abstract:ObjectiveThe aim of this study was to evaluate the diagnosis value of fused single\|photon emission computed tomograghy and computed tomograghic images in bone metastasesMethods150 patients were chosed,and 192 lesions were detected on 99mTc\|MDP whole body bone imaging and were interpreted separately on fused SPECT\|CT images and single CT reconstruction images.29 patients were followed up or received additional examinationThe differences of the diagnosis of SPECT\|CT fused images and CT images were analyzedResults192 lesions detected on fused images,74 were malignant and 89 were benign lesions,only 29 were suspensed;fused images had significant differences with single CT(P<001)29 patients with definite diagnosed,the diagnostic sensitivity,specificity,accuracy rate,of fused SPECT and CT images were 933%,857%,897%,while single CT images were 846%,688%,759%,respectively.ConclusionSPECT and CT image fusion analysis has high value in differentiation of bone metastasis from benign lesions;enhance the confidence of images diagnosis and greatly improve the value of clinic application.
 

基金项目:
作者简介:
参考文献:

[1]李林,赵祯,郭兴恶性肿瘤骨转移影像学诊断\[J\]中华核医学杂志,2006,26(5):315\|318
[2]岳明纲,王茜,秦淑玲,等骨断层显像与同机定位CT进行图像融合对诊断脊柱骨转移性病变的临床应用价值\[J\]中国临床医学影像杂志,2006,17(4):202\|204
[3]马玉波,王忠,顾爱春,等SPECT/CT图像融合鉴别诊断疑似骨转移灶良恶性的价值[J]上海交通大学学报(医学版),2010,10:1246\|1250
[4]张一秋,顾宁参,刘文,等骨SPECT/CT显像对肿瘤脊柱转移鉴别诊断的价值\[J\]中华核医学杂志,2009,29(6):425

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