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胎儿纤维连接蛋白及超声测量宫颈长度预测早产的临床研究
作者:张江萍 郭志利 赵莉萍 乌兰图雅 宫晓玲 吕芳 
单位:包钢第三职工医院 内蒙古 包头 014010 
关键词:关键词:纤维连接蛋白 超声检查 子宫颈长度 早产预测 
分类号:中图分类号:R 722文献标志码:A文章编号:1005-5495(
出版年,卷(期):页码:2013,30(2):131-133
摘要:

摘要:目的通过150例先兆早产病例分析,研究胎儿纤维连接蛋白(fFN)和测量宫颈长度联合预测早产的价值。方法对2011年5月至2012年5月在包钢三医院产科门诊急诊诊断为先兆早产需住院保胎治疗的孕妇150例,测定其阴道分泌物中fFN 及部分病例超声测量子宫颈长度,追踪病例结果进行分析。结果150例病例中,37例fFN阳性,阳性率为24.67%,37例fFN检测呈阳性者在7、14 d和37周内分娩,分娩率分别为18.92%,37.83%,46.65%;阴性者则分别为0%,0%,3.57%。对于7、14 d 和37 周内分娩的阴性预测值分别为100.0%、100.0%和96.46%。同时98例孕妇进行了宫颈长度的测量,22例孕妇的宫颈长度≤26 mm,其18例在7 d,14 d,37周内分娩,其分娩率为22.72%,40.91%,81.82%。二者同时异常预测先兆早产孕妇发生早产的敏感性为76.47%、特异性为81.70%、阳性预测值为92.30%、阴性预测值为94.37%。结论(1)fFN呈阳性对预测早产有一定价值,宫颈长度超声测量也是一种有价值的早产预测手段;(2)宫颈长度测量与fFN检测两者结合可提高早产预测的准确性。
 

Abstract:ObjectiveTo determine the predictive value of fetal fibronectin alone or combined with Cervical length(CL)for preterm birth in pregnant women witn preterm labor.Methods Pregnant women were collected from Obstetrics clinics of Baogang trird hospital.We measured the fFN level and the CL,and followed up the pregnant outcomes.ResultsAmang 150 subjects,positive fFN was detected in 24.67%(37/150);The prevalence of spontaneous pretem delivery among those women with positive fFN was with in 7days,14days and less than 37 weeks were 1892%, 37.83%,46.65%; respectively,which were significantly higher than those women with nagetive fFN 0%,0%,3.57%;The negative predictive values were 100.0%,100.0% and 96.50%;CL was measured in 98 cases,22 of which with CL<26mm.and 18cases of which were delivered within<37weeks,The rate of preterm birth in those women with CL<26mm within 7days,14days and less than 37 weeks were 22.72%,40.91%,81.82%;The sensitivity,specificity,positive and negative predictive value of shorter CL and positive fFN for preterm birth were 7647%,81.70%,92.30%and 94.37%,respectively. Conclusion(1)fFN was valuable in predicting preterm birth in women with preterm labor.Cervical lengh is also an important means for predicting the preterm birth.(2)The fFN combined with Cervical length can improve the accuracy of premature forecasting.
 

基金项目:
作者简介:
参考文献:

[1]时春艳,张云燕,金燕志,等阴道超声检测宫颈长度预测早产\[J\].中华妇产科杂志,2003,38:264\|266.
[2]马仲秋,张运平,杨慧霞胎儿纤维连接蛋白及宫颈长度测量在早产预测中的评价\[J\]中华妇幼临床医学杂志,2008,4(2):14\|17
[3]Qu SH,Shi CY,Chen Q,et al.Predictive value of cervical length by transvaginal sonography for preterm pregnancy during mid\|and late\|trimester of pregnancy\[J\]J Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi,2011,46(10):748\|52.
[4]周福清,王卓,侯凌云,等胎儿纤维连接蛋白和宫颈长度测定预测早产的价值\[J\]中国现代医生,2007,8(10)29\|30
[5]张玥红fFN与宫颈长度联合检测在临床早产预测中的应用及评价\[J\]山东医药,2009,49(28)65\|66

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