1西医治疗西医治疗原发性痛经的方法有心理治疗和应用激素、前列腺素合成酶抑制剂、钙离子拮抗剂、维生素等药物治疗及经皮电刺激神经疗法和腹腔镜下骶前神经切除术等。

11一般治疗首先要改变患者饮食习惯，避免进食生冷、刺激食物，以免诱发或加重病痛；发病时要多休息，热敷或用微波、红外线理疗下腹部，并注意经期卫生。

12药物治疗（1）应用前列腺素合成酶抑制剂，常用的药物有消炎痛、炎痛静、布洛芬、萘普生、保泰松、羟基保泰松等。（2）应用口服避孕药物，可使90%以上的痛经获得缓解，主要用于需要生育的患者。（3）应用β\|受体兴奋剂，常用药物为羟甲异丁肾上腺素（舒喘灵），其副反应多、效果不太满意。（4）应用钙通道阻滞剂，如硝苯啶联合消炎痛可获得满意效果。（5）应用其他药物治疗，如维生素B6能促进镁离子透过细胞膜抑制子宫平滑肌收缩，适用于青春期原发性痛经。 

2中医治疗中医以调理冲任、胞宫气血为主。实证者于经前5~10天治疗，以疏通气血为主，重在消除气血郁滞和血脉瘀阻，使气血流畅，通则不痛；虚证者于经末期或经末前3~7天治疗，以养血益精为主，补精血之不足，使胞宫得以濡养，荣则不痛。

21中医内治（1）古方化裁治疗：可在四物汤、失笑散、芍药甘草汤三个古代名方基础上辩证加减，如桃红四物汤加味（桃仁9 g、红花8 g、当归8 g、熟地15 g、蒲黄15 g、五灵脂10 g、川楝子10 g、延胡索10 g、丹参15 g），疼痛伴经量多挟血瘀者加三七5 g、茜草15 g、花蕊石30 g，伴血虚者加党参15 g、白术15 g，伴寒凝者加肉桂4 g、乌药10 g、小茴香6 g；补中益气汤加味（黄芪15 g、白芍15 g、白术10 g、葛根10 g、香附10 g、蒲黄10 g、五灵脂10 g、当归10 g、党参30 g、升麻30 g、木香8 g、砂仁8 g、柴胡6 g、枳壳6 g、陈皮6 g、炙甘草6 g、肉桂4 g）。疗效均显著。（2）中成药治疗：常用药物有化瘀通经胶囊、血府逐瘀胶囊、月痛安胶囊、复方益母草膏等，均对原发性痛经有很好的治疗效果。如化瘀通经胶囊（当归10 g、赤芍10 g、川芎15 g、枳壳10 g、香附10 g、川牛膝10 g、桃仁15 g、红花15 g、小茴香10 g、五灵脂10 g、桂枝10 g、乌药10 g、延胡索15 g、炙乳香15 g、炙没药10 g）； 血府逐瘀汤胶囊（桃仁15 g、红花15 g、赤芍10 g、川芎15 g、枳壳10 g、柴胡10 g、桔梗10 g、当归10 g、地黄10 g、牛膝10 g、甘草10 g）；复方益母草膏（鲜益母草500 g、当归10 g、川芎10 g、白芍10 g、地黄10 g、红花10 g)。（3）周期治疗：如经前期应用活血通经汤（炒白术30 g、当归24 g、香附12 g、郁金12 g、丹皮12 g、刘寄奴12 g、柴胡15 g、延胡索15 g、甘草15 g、荆芥穗18 g、益母草18 g）；经间期用于益母盛金汤（益母草30 g、当归15 g、川芎15 g、白芍15 g、白术15 g、丹参15 g）；经后期应用补肾孕育汤（当归24 g、川芎12 g、杭芍12 g、香附12 g、熟地12 g、山茱萸10 g、枸杞子10 g、山药10 g、菟丝子15 g)。对于经前期及月经期腰腹痛者用破血啶痛汤加减（三棱10 g、莪术10 g、土鳖虫10 g、丹皮10 g、肉桂10 g、元胡10 g、乌药10 g、刘寄奴10 g、当归10 g、白芍10 g）。

22中医外治（1）灌肠疗法：取川芎10 g、桃仁10 g、当归10 g、白芍10 g、莪术10 g、延胡索10 g、蒲黄10 g、台乌10 g、细辛3 g，浓煎至100 ml，待药液温度降至38℃时，在排便后作保留灌肠。（2）敷脐疗法：如痛经散（熟地黄50 g、益母草50 g、当归30 g、白芍30 g、香附30 g、丹参30 g、延胡索20 g、川芎20 g、红花20 g、五灵脂20 g、木香15 g、青皮15 g、炮姜15 g、肉桂15 g）各药物加工后贴敷于肚脐中，可使病情缓解乃至痊愈。（3）艾灸疗法：用艾灸三阴交穴，每次15 min，1次/日，10次为1疗程，每个月经周期治疗1疗程，共3个疗程。（4）推拿疗法：选用传统推拿手法，于冲脉、任脉、督脉及膀胱经施以推拿以消除痛经。西医治疗原发性痛经一般起效迅速、疗效尚可，尤其是对于某些急症疼痛难忍者可立即改善症状，但长期应用西药可产生毒副作用且易形成耐药；中医治疗采用辩证施治，中药毒副作用轻，而将敷脐、艾灸、推拿等疗法相结合，可弥补单用中药或单用外治疗法效果不佳的不足，实现标本兼治。因此，对于原发性痛经的治疗，应根据患者病情将中西医疗法相结合，取长补短，以便获得更好的治疗效果。