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磷霉素联合利奈唑胺,阿莫西林,达托霉素对耐万古霉素肠球菌体外抗菌活性研究
作者:庞昶 沈春健* 
单位:沈阳医学院附属第二医院 辽宁 沈阳 110002 
关键词:磷霉素 利奈唑胺 达托霉素 阿莫西林 耐万古霉素肠球菌 联合用药 体外抗菌活性 
分类号:R 9
出版年,卷(期):页码:2016,33(1):1-3
摘要:

 摘要:目的探讨磷霉素与3种常用抗生素(利奈唑胺、阿莫西林、达托霉素)分别联用对临床分离的耐万古霉素肠球菌的体外抗菌活性,为临床联合用药提供实验依据。方法将磷霉素与其他3种抗菌药物在体外单独以及联合应用作用于32株VRE菌株,采用琼脂二倍稀释法,测定最低抑菌浓度(MIC)、计算部分抑菌浓度(FIC)指数,绘制杀菌曲线。评价磷霉素与其他3种抗菌药物分别联合应用的体外抗菌活性。结果利奈唑胺、阿莫西林、达托霉素分别与磷霉素在体外联合应用后,其联合用药的MIC值均比单独应用时下降,联合药敏指数均≤2;联合应用对VRE杀茵速度加快,杀菌作用增强。结论利奈唑胺、阿莫西林、达托霉素分别与磷霉素在体外联合均具有协同抗菌作用,能降低对VRE的MIC。

关键词:磷霉素;利奈唑胺;达托霉素;阿莫西林;耐万古霉素肠球菌;联合用药;体外抗菌活性

 Abstract:ObjectiveTo study the antibacterial activity of fosfomycin combined with amoxicillin,daptomycin and linezolid agents against vancomycin\|resistant Enterococcus faecium in vitro,in order to provide experimental evidence for clinical medicine combinationMethodsThirty\|two strains of VRE were treated by fosfomycin and other 3 antibacterial agents individually and combination in vitroWe could evaluate the antibacterial activity of fosfomycin combined with other 3 antimicrobial agents in vitro by testing minimal inhibitory concentration(MIC),calculating the fractional inhibitory concentration(FIC) index,drawing the time killing curve, using a two\|fold agar dilution methodResultsThe MICs of fosfomycin combined with other 3 antimicrobial agents were lower than those of 4 antimicrobial agents alone,and FIC indexes were all less than 2The antimicrobial speeds were increased,while bactericidal effect was strengthened with combined applicationConclusionLinezolid, amoxicillin,daptomycin and in combination with fosfomycin respectively have the synergistic antibacterial effect,can reduce the MIC of VERKey Words:Fosfomycin;Linezolid;Daptomycin;Amoxicillin;Vancomycin\|resistant enterococci;Antibiotics combination;In vitro antibacterial activity

基金项目:
作者简介:
参考文献:

 1] 张侠家,沈继录,贾伟华耐万古霉素肠球菌耐药表型检测和基因型分析\[J\]安徽医科大学学报,2014,49(5):662\|664

\[2\]Sader H S,Farrell D J,Jones R NAntimicrobial susceptibility of gram\|positive cocci isolated from skin and skin\|structure infections in European medical centres\[J\]Int J Antimicrob Agents,2010,36(1):28\|32
\[3\]Simor A E,Williams V,McGeer A,et alPrevalence of colonization and infection with methicillin\|resistant Staphylococcus aureus and vancomycin\|resistant enterococcus and of clostridium difficile infection in Canadian hospitals\[J\]Infect Control Hosp Epidemiol,2013,34(7):687\|693
\[4\]李桂萍,周炯,马小军,等医院内耐万古霉素肠球菌定植、感染风险因素调查与控制\[J\]第三军医大学学报,2011,33(6):637\|640
\[5\]尹利娟,王文惠2010—2012年肠球菌感染临床分布及耐药性分析\[J\]中国感染控制杂志,2014,13(5):311\|313
\[6\]熊杰,邹自英,朱冰,等临床分离屎肠球菌和粪肠球菌敏感性对比分析\[J\]标记免疫分析与临床,2013,20(5):319\|321
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