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老年肥胖者脂蛋白、载脂蛋白的水平变化及他汀的干预分析
作者:田改生1 王璐2 
单位:1.包头市九原区医院 内蒙古 包头 014060 2.内蒙古医院 
关键词:肥胖 血脂 载脂蛋白A1 载脂蛋白B 脂蛋白(a) 他汀 颈动脉内膜中层厚度 
分类号:R 543.5
出版年,卷(期):页码:2019,36(6):623-625
摘要:

摘要:目的 观察老年肥胖者脂蛋白(a)[Lp(a)]、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)和血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)水平变化,以及应用他汀类药物半年及以上的肥胖者Lp(a)、载脂蛋白、血脂的变化和对颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的影响。方法 入选老年肥胖者127例,分两组,治疗组63例,非治疗组64例。另选健康者20例为对照组。记录入选者身高、体重,检测TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB、Lp(a)和CIMT,计算体质指数(BMI)、ApoA1/ApoB,评定颈动脉斑块积分。组间对比各指标的差异,分析BMI及CIMT与各因素的相关性。结果 (1)老年肥胖者TG、TC、LDL-C、ApoB、Lp(a)、CIMT高于对照组;HDL-C、ApoA1/ApoB低于对照组。(2)治疗组CIMT、TG、TC、ApoB、LDL-C低于非治疗组;治疗组HDL-C、ApoA1/ApoB高于非治疗组。(3)BMI与CIMT、TG、TC、LDL-C、ApoB、Lp(a)正相关,与HDL-C、ApoA1、ApoA1/ApoB负相关。CIMT与BMI、TC、LDL-C、ApoB、Lp(a)正相关;与HDL-C、ApoA1/ApoB负相关。结论 老年肥胖者脂蛋白、载脂蛋白及血脂增高;他汀类药物可降低肥胖者血脂、载脂蛋白,升高HDL-C、延缓CIMT进展。

Abstract:Objective To observe the change of lipoprotein(a)(Lp(a)), apolipoprotein A1(ApoA1), apolipoprotein B(ApoB))and Triglycerides (TG), Totle cholesterol (TC), high density lipoprotein cholesterol(HDL-C), low density lipoprotein cholesterol(LDL-C)of elderly obese , as well as the change of the obesity’s Lp(a), apolipoproteins, blood lipid levels and investigate the influences on their Carotid intima-media thickness(CIMT)after used statins for six months or longer. Methods 127 obesities were selected and divided into treatment group of 63 cases and non-treatment group of 64 cases. 20 healthy volunteers were randomly selected as control group. The parameters of height, weight, TG, TC, HDL-C, LDL-C, ApoA1, ApoB, Lp(a) and CIMT, calculate body mass index(BMI), ApoA1/ ApoB and plaque score. Differences of groups were compared. The correlation about BMI and CIMT with various factors were analyzed. Results (1)TG, TC, LDL-C, ApoB, Lp(a), CIMT in elder obese were higher than that in the control group,HDL-C, ApoA1/ApoB is lower than that in the control group. (2)CIMT, TG, TC, ApoB, LDL-C in treatment group were lower and HDL-C, ApoA1/ApoB were higher than that in non-treatment group. (3)BMI was positively correlated with CIMT, TG, TC, LDL-C, ApoB, Lp(a)and was negative correlation with HDL-C, ApoA1, ApoA1/ApoB. CIMT were positively correlated with BMI, TC, LDL-C, ApoB, Lp(a)and negatively correlated with HDL-C, ApoA1/ApoB. Conclusion Lipoprotein, apolipoprotein and blood lipids are increased in elderly obese people; statins can reduce blood lipids, apolipoproteins, increase HDL-C, and delay the progression of CIMT in obese.

基金项目:
作者简介:
参考文献:

[1] Zureik M,Bureau JM,Temmar M,et al. Echogenic carotid plaques are associated with aortic arterial stiffness in subjects with subclinical carotid atherosclerosis[J]. Hypertension,2003,41(3):519-527.
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[4] 宋慧敏.阿托伐他汀治疗老年性冠心病效果的临床观察[J]. 中国医药指南,2013,11(13):565-566.
[5] 阎颖琴.冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血脂脂蛋白和载脂蛋白水平测定[J]. 实用医技杂志,2013,20(12):1326-1328.
[6] 戴志刚,王涛,王凯,等.颈动脉粥样硬化病人血清相关因子的研究进展[J]. 内蒙古医学院学报,2010,32(1):73-76.

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