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针式腹腔镜胆囊切除术的临床应用
作者:朱陈 陈功 
单位:南京大学附属鼓楼高淳分院普外科 江苏 南京 211300 
关键词:慢性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 针式腹腔镜 快速康复外科 美学 
分类号:R 657.4
出版年,卷(期):页码:2020,37(4):386-388
摘要:

 摘要:目的 探讨针式腹腔镜胆囊切除术(Needle laparoscopic cholecystectomy,NLC)在慢性胆囊炎中临床疗效和美学价值。方法 回顾性分析2014年1月至2018年1月我院普外科开展NLC 57例和传统腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)65例的临床资料,比较两组的手术时间、术中出血量、切口长度、手术切口疼痛程度、术后住院时间。结果 所有患者均完成手术,其中2例因胆囊三角区解剖困难由NLC转LC。患者术后均未发生胆漏、出血等严重并发症。两组在手术时间、术中出血量、切口疼痛程度和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NLC组平均切口总长度低于LC组,差异有统计学意义(P<0.05);NLC组术后切口不明显,疤痕较隐蔽,具有较好的美学效果。结论 NLC通过改变手术器械和取胆路径使得患者获得满意的临床疗效和美学效果。

 Abstract:Objective To explore the clinical efficacy and aesthetic value of needle laparoscopic cholecystectomy(NLC)in the patients with chronic cholecystitis. Methods The clinical data of 57 cases of NLC and 65 cases of conventional laparoscopic cholecystectomy(LC)in the department of general surgery at our hospital were analyzed retrospectively from January 2014 to January 2018. The operation time, peri-operative bleeding, length of incision, the degree of wound pain and postoperative hospital stay in the two groups were compared. Results All patients completed surgery, 2 cases convert NLC to LC due to difficult dissection of gallbladder triangle. There were no serious complications such as bile leakage and bleeding after operation in the two groups. There was no difference in operation time, blood loss, the degree of wound pain and postoperative hospital stay between the two groups(P>0.05). The average total length of incision in group NLC was lower than that in LC group, the difference was statistically significant(P<0.05); The wound in NLC group was not obvious, and the scar was relatively hidden, which possessed good aesthetic effect. Conclusion NLC makes the patients get satisfactory clinical effect and aesthetic effect by changing the surgical instrument and gallbladder extraction path.

基金项目:
作者简介:
参考文献:

 [1] 田明国.胆结石微创治疗方法及其进展[J]. 宁夏医学杂志,2015(1):90-92.

[2] 周纯,郭青松,凌长春,等.常规腔镜器械完全游离脐环经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用[J]. 中华医学杂志,2018,98(48):3946-3949.
[3] 李潇娴,朱江帆,忻颖.不同人群对胆囊切除手术方式的选择[J]. 中国微创外科杂志,2012,12(7):644-649.
[4] 李峰,谢荣俊,王辉.腹腔镜胆囊切除术经脐胆囊取出的临床体会[J]. 中南医学科学杂志,2014(2):169-170.
[5] 李宁.现代外科理念更新给予我们的启示[J]. 中国实用外科杂志,2015,35(1):1-3.
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