1病例报告 患者男,43岁,因双眼视力下降2年,右眼视物不见9个月,于2004年4月21日来诊.该患自2002年6月起感双眼视力下降,2月后检查视力右眼0.1,左眼0.6.在当地医院行眼底照相、荧光血管造影、眼电生理等检查,拟诊"中渗",给予扩血管、营养神经等治疗,视力继续下降,至2003年7月,右眼无光感,左眼视力0.4.来本院就诊时眼部检查:右眼无光感,左眼视力0.2,双眼前节无异常,右眼底视盘颜色苍白,边界清楚,动脉血管细,黄斑区硬性渗出呈环行排列;左眼底视盘边界清,颞侧颜色变淡,黄斑区色素紊乱,周围小血管呈瘤样扩张.FFA诊断;右眼黄斑区毛细血管扩张、渗漏、囊样水肿;左眼黄斑非囊样水肿.患者2000年因患"鼻咽癌",手术后行放射治疗,剂量右侧8000cGy;左侧6000cGy,当时出现脱发、鼓膜穿孔、无唾液分泌等症状,以右侧为重.2001年8月曾查视力双眼1.2.既往无糖尿病、高血压等全身疾病.根据病史及临床表现,结合多年来的各项眼部特殊检查,诊断:双眼放射性视神经病变.来诊后给予左眼视野检查,呈象限性缺损.用神经营养药物如神经生长素等治疗,无效.
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