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以短阵室速为主要表现的变异型心绞痛1例
作者:李新 
单位:中国医科大学第八临床学院鞍钢总医院 辽宁 鞍山 114002 
关键词: 
分类号:R5
出版年,卷(期):页码:2006,23(1):0-0
摘要:
1病例报告 患者男,59岁,20天前活动后胸骨后辣感伴心悸胸闷气短,每次持续几秒钟自行缓解,每天发作1~2次.入院当天干活时突然出现意识丧失伴尿便失禁、口吐白沫、面色苍白、出大汗,吸亚硝酸异戊酯5分钟缓解来诊.既往健康.查体:Bp 90/60 mmHg,无明显阳性体征.彩超:心内结构未见异常.脑CT:未见异常.化验FBG、ch、TG均正常.入院后反复出现胸骨后辣感,几秒钟消失.Hoter示:室早348个,连发室早10个短阵室速259个,室上性早搏186个.室速室早ST段抬高.室速发作时间与患者出现胸骨后心前区疼时间相符.临床诊断:冠心病、变异型心绞痛、心律失常-室早、短阵室速、心功能Ⅱ级、阿氏综合征.立即卧床休息,心痛定、消心痛各10 mg每6小时1次口服,慢心律200 mg每6小时1次口服,静点利多卡因1 mg/min和硝酸甘油10 mg/min.经积极治疗后无心前区疼痛及心悸,心电监护未发现早搏及室速发作,症状好转出院.
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